Skjámynd af Pornhub í síma

"Kynferðisleg kynferðisleg hegðun" flokkuð sem geðheilsuvandamál af Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni

adminaccount888 Fréttir

Hér fyrir neðan eru nokkrar opinberar athugasemdir fyrir blaðamenn og almenning um nýja greiningarflokkinn. Hér er stutt samantekt í blog.

Á 18th júní 2018, höfundar Alþjóðavinnumálastofnunarinnar um alþjóðlega flokkun sjúkdóma, 11th Endurskoðun, út fréttatilkynning um að framkvæmd útgáfa af komandi ICD-11 er nú aðgengileg á netinu. Það var í fyrsta skipti með þvingunarheilkenni kynferðislegrar hegðunar (CSBD). Þrátt fyrir nokkrar villandi sögusagnir um hið gagnstæða er ólíklegt að WHO hafi hafnað "klámfíkn" eða "kynlífsfíkn".

Þvingunar kynferðisleg hegðun hefur verið kallað af ýmsum nöfnum í gegnum árin: "ofsækni", "klámfíkn", "kynlífsfíkn", "utanaðkomandi kynhneigð" og svo framvegis. Í nýjustu sjúkdómsgrein sinni, WHO, tekur það skref í átt að réttlæta röskunina með því að viðurkenna "þunglyndi kynferðislegra hegðunarvandamála" (CSBD) sem geðsjúkdóm. Samkvæmt sérfræðingi Geoffrey Reed frá WHO, "nýtt CSBD greiningin" gerir fólki kleift að vita að þeir hafi "ósvikinn ástand" og geta leitað að meðferð. "

  • Fréttatilkynningin má sjá á heimasíðu WHO hér. Til að auðvelda okkur höfum við endurskapað það að fullu hér að neðan.
  • Í fréttatilkynningunni ICD-11 er nefnt viðbót gaming sem geðheilbrigðisröskun og hvernig kynjaþáttur er nú flokkaður.
  • Það gerir það ekki nefna annar nýr greining: "Þvingunarheilbrigðismál"Sem birtist í" Púlsstýringartruflunum ".
  • The "Release Notes"Undir hverri greiningu eru þessi yfirlýsing: "Kóðunaruppbyggingin fyrir ICD-11 MMS er stöðug."
  • Hér er endanleg texti "Þvingunar kynferðislegrar hegðunarröskunar" greining:

Þvingunarheilbrigðismálastofnun Sameinuðu þjóðanna

Greining

Þunglyndi kynferðislegrar hegðunar [6C72], býður upp á loka heilbrigðisstarfsmenn formlega, augljósan greiningu á vanhæfni til að stjórna kynferðislegri hegðun þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar. Raunveruleg framkvæmd nýrra kóða er frábrugðin alls staðar en mikilvægt er að heilbrigðis sérfræðingar heimsins hafa samþykkt að þvingunar kynferðisleg hegðun skili greiningu. Það er víðtæk umbrotsefni sem hægt er að nota fyrir þá sem uppfylla viðmiðanir sínar. "Kynferðisleg kynhneigð" er einnig "nefnd kynferðislegt fíkn eða ofsækni" samkvæmt greinandi sérfræðingur Jón E. Grant, JD, MD, MPH í Núverandi geðdeildarfræði (Febrúar 2018: p.3). Nýja CSBD greiningin má einnig nota til að greina þá sem eru með alvarleg einkenni á internetaklám.

Meira en 80% af fólki með þvingunar kynferðislega hegðun skýrir of mikla eða erfiða klám notkun.

"Kynferðisleg klámnotkun getur komið fram áberandi kynslóð ofbeldis (einnig nefnt kynferðisleg þvingun, kynferðisleg fíkn eða of kynferðisleg hegðun í bókmenntum - Kafka, 2010; Karila o.fl., 2014; Wéry & Billieux, 2017) vegna þess að í nokkrum rannsóknum meira en 80% af fólki með ofsækni hefur greint of mikið / flókið klámnotkun (Kafka, 2010; Reid et al., 2012) ". (Bóthe et al. 2018: 2)

Greiningarhandbækur eins og WHO er Alþjóðleg flokkun sjúkdóma (ICD-11) og American Psychiatry Association Greining og tölfræðileg handbók um geðheilsu (DSM-5) ekki Merkja geðheilbrigðisskilyrði sem "fíkn" í sjálfu sér. Þeir kjósa að nota hugtakið "röskun".

Greining á "þunglyndi kynferðislegri hegðun" stafar af því að ekki er hægt að stjórna sterkum kynhvötum eða hvetja, sem veldur endurtekinni kynferðislegri hegðun á langan tíma (td 6 mánuðir eða meira).

Gerð þunglyndis kynjamisheilbrigðisgreiningu

Snemma gagnrýnendur voru áhyggjur af því að allir formleg greining væri notuð til að sjúkdóma kynferðislegra minnihluta og aðrar kynferðislegar venjur. Hins vegar, til að uppfylla greiningarviðmiðanir fyrir CSBD, þarf vandkvæða hegðun að valda viðvarandi einkennum eða verulegum skerðingum á persónulegum, fjölskyldu-, félagslegum, fræðilegum, starfs- eða öðrum mikilvægum sviðum starfsemi. Með öðrum orðum, ný greining greinir ekki sjúklinga sem byggja á hvað kynferðislega hegðun sem þeir taka þátt í. Það greinir sjúklinga sem byggja á viðvarandi skerðingu og neyð. Ef kynferðisleg hegðun, hvaða form sem það tekur, veldur hvorki né nýja greiningu mun ekki eiga við.

Aðrir gagnrýnendur höfðu varað við því að CSBD greining gæti leitt til rangrar greiningu hjá sjúklingum sem ekki höfðu í huga hegðun, og þjáningar voru vegna siðferðilegrar dóms hjá sjúklingi eða fagmanni. Til að koma í veg fyrir slíkar afleiðingar, segir í nýju greiningunni: "Neyðing sem er alfarið tengd siðferðilegum dómum og ósannindi um kynferðislegar hvatir, hvetur eða hegðun er ekki nægjanlegt." Með öðrum orðum verður sjúklingur að vera ófær um að stjórna hvati og vera taka þátt í endurtekinni kynferðislegri hegðun sem hefur orðið erfið.

Umræða Greiningardeildar

Mikil umræða hefur komið fram í kjölfar birtingar nýrrar flokkunar í ICD-11. Þunglyndi kynferðislegrar hegðunar (sem vísað er til í reynd sem ofsóttar truflanir) var talin taka þátt í DSM-5 en að lokum útilokuð. Samkvæmt leiðandi taugafræðingar, "Þessi útilokun hefur hindrað forvarnir, rannsóknir og meðferð viðleitni og vinstri læknar án formlegrar greiningu fyrir þunglyndi kynferðislega hegðunarröskun."Potenza o.fl. 2017)

Í augnablikinu er foreldrisflokkurinn í nýju CSBD greiningunni hjartsláttartruflanir, þar með talin sjúkdómar eins og Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] og tímabundin sprengifimtruflun [6C73]. Samt eru efasemdir um hugsjónina. Eins og Yale neuroscientist Marc Potenza MD PhD og Mateusz Gola PhD, rannsóknir á pólsku Academy of Sciences og University of California San Diego benda á: "Núverandi tillaga flokkun CSB röskun sem impuls-stjórna röskun er umdeild sem varamaður módel hefur verið lagt til ... Það eru gögn sem benda til þess að CSB deilir mörgum eiginleikum með fíkn. "(Kraus og fleiri 2018)

Það kann að vera athyglisvert að ICD-11 felur í sér greiningu á fjárhættuspilum í báðum tilvikum vegna ávanabindandi hegðunar og undir áhrifum á árekstri. Þannig þurfa flokkun á truflunum ekki alltaf að vera gagnkvæmBóthe et al. 2018: 2). Flokkun getur einnig breyst með tímanum. Fjárhættusjúkdómur var upphaflega flokkaður sem hvataskemmdir í bæði DSM-IV og ICD-10, en byggt á framfarir í skilningi skilnings hefur fjárhættuspil verið endurflokkuð sem "efnafræðileg og ávanabindandi sjúkdómur" (DSM-5) og "sjúkdómur vegna ávanabindandi hegðunar" (ICD-11). Það er mögulegt að þessi nýja CSBD greining gæti fylgt svipuðum þroskaþjálfun og fjárhættuspil.

Óháð því hvernig þessi umræða þróast með tímanum veitir núverandi þátttaka CSBD í ICD-11 velkomin og nauðsynleg viðurkenningu að það eru menn sem þurfa á skilvirkum klínískum inngripum til að hjálpa þeim betur að semja kynferðislega hegðun sína og afleiðingar þess. Það mun einnig auðvelda nauðsynlegar rannsóknir á vandamálum kynferðislegrar hegðunar.

"Það væri viðeigandi að íhuga hvernig DSM og alþjóðlega flokkun sjúkdóma (ICD) starfa með tilliti til skilgreiningar og flokkunarferla. Í því skyni teljum við að það sé viðeigandi að einbeita sér að fjárhættuspilum (einnig þekkt sem sjúkleg fjárhættuspil) og hvernig það var talið í DSM-IV og DSM-5 (sem og ICD-10 og komandi ICD-11). Í DSM-IV var sjúkleg fjárhættuspil flokkuð sem "ónæmisstjórnartruflanir sem ekki eru flokkaðar annars staðar." Í DSM-5 var endurflokkuð sem "efnafræðileg og ávanabindandi sjúkdómur". "Sambærileg nálgun ætti að beita á CSB, sem er nú talin vera til þátttöku sem hvatastjórnunarröskun í ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Þessar tilvitnanir eru teknar frá Gola og Potenza 2018.

Meðferð

Í kjölfarið World Health Organization (WHO) flokkun gaming röskun og CSBD sem andleg heilsu skilyrði, a skýrslu í Guardian dagblað lýsti því yfir að London sjúkrahús sé að undirbúa að hleypa af stokkunum fyrsta National Health Service-fjármögnuðum fíkniefnum fyrir ungt fólk og fullorðna. Kynþjálfarar annars staðar hafa séð aukningu ungs viðskiptavina sem eru þvinguð með því að nota stefnumótatæki og spjallrásir og þjást af geðheilbrigðisvandamálum sem afleiðing.

Samkvæmt Mateusz Gola PhD, rannsóknaraðili í pólsku vísindasviði og við háskólann í Kaliforníu, San Diego, hefur nýr greining á CSBD einnig öðrum ávinningi. "Það setur skýr greiningarviðmið. Þar að auki munu klínískar sálfræðingar og geðlæknar í þjálfun nú læra röskunina. Án formlegrar CSBD greiningu voru margir læknar óþekktir um málefni um kynferðislega hegðun. Að lokum gæti þessi greining einnig gefið fleiri sjúklingum aðgang að tryggingatryggðri meðferð. "Gola bætti við að nýja greiningin," leysir ekki vandamálið með því hvernig á að meðhöndla CSBD á áhrifaríkan hátt, en það gerir ráð fyrir samkvæmari rannsóknum sem gætu leitt til þess að stöðluðu, áreiðanlegar aðferðir. "

Aukin aðgengi fyrir sjúklinga

Shane W. Kraus, Ph.D. Aðalfræðingur í geðlækningum og framkvæmdastjóri áfengisnefndarsvæðisins í Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, háskólanum í Massachusetts Medical School, sagði í tengslum við nýja greiningarflokkinn: "Þetta er jákvætt fyrsta skrefið. Inntaka CSBD í ICD-11 myndi líklega auka aðgang að umönnun sjúklinga (á alþjóðavettvangi og innan Bandaríkjanna). Að auki myndi þátttaka einnig auka fjármagn til rannsókna, sem hefur verið söguleg áhersla á greiningu á geðheilsuvandamálum. Að auki held ég að það myndi draga úr fordómum fyrir viðkomandi einstaklinga og auka fjölbreyttari menntun í málinu. "

Þjálfun heilbrigðisstarfsmanna

Tiltekið tilgangur nýlegra ICD-11 útgáfu er að leyfa löndum að þjálfa heilbrigðisstarfsmenn í greiningu handbókarinnar. Vísindamenn hafa einnig hvatt að læknar og ráðgjafar verði þjálfaðir og skilji betur kynferðislega hegðun:

"Það er einnig mikilvægt að umönnunaraðilar (þ.e. læknar og ráðgjafar) sem einstaklingar geta leitað aðstoðar þekkja CSBs. Í rannsóknum okkar sem tengjast yfir 3,000 einstaklingum sem leita til meðferðar við CSB höfum við oft heyrt að einstaklingar sem þjást af CSB lenda í margar hindranir þegar þeir leita að hjálp eða í sambandi við læknaDhuffar & Griffiths, 2016). Sjúklingar tilkynna að læknar megi koma í veg fyrir að umræðuefnið sé fyrir hendi, segja að slík vandamál séu ekki til staðar, eða benda til þess að maður hafi mikla kynferðislega akstur og ætti að taka það í stað þess að meðhöndla það (þrátt fyrir það fyrir einstaklinga þessara einstaklinga, geta CSBs fundið fyrir sjálfsdystónískum og leiðandi til margra neikvæðar afleiðingar). Við teljum að vel skilgreind skilyrði fyrir CSB röskun muni stuðla að menntastarfi, þ.mt þróun þjálfunaráætlana um hvernig á að meta og meðhöndla einstaklinga með einkenni CSB röskun. Við vonum að slíkar áætlanir verði hluti af klínískri þjálfun fyrir sálfræðinga, geðlækna og aðra þjónustuaðila geðheilbrigðisþjónustu, auk annarra umönnunaraðila, þar á meðal grunnþjónustuaðila, eins og læknar almennt. "Kraus og fleiri 2018)

Reward Foundation

The Verðlaunasjóður er brautryðjandi menntunarstarf sem gerir vísindin um kynlíf og ást aðgengileg fyrir breitt áhorfendur. Áherslan er lögð á áhrif klám á internetinu á unglingum og ungum fullorðnum. Við höfum verið viðurkennd af Royal College of General Practitioners í London til að hlaupa 1-dagur verkstæði fyrir fagfólk um áhrif klám á internetinu um andlega og líkamlega heilsu. Þetta styður markmið Alþjóðaheilbrigðisstofnunarinnar, þar sem fréttatilkynningin hér að neðan leggur áherslu á þörfina á þjálfun hjá fagfólki. Við kennum einnig í skólum og mun veita kennsluáætlanir og þjálfun fyrir kennara seinna á þessu ári. Við bjóðum upp á ráðgjöf til stofnana sem óska ​​eftir að þróa meðvitundaráætlanir um klámskaða.

Fyrir viðtöl eða frekari upplýsingar, þar á meðal fullt afrit af heimildum sem vitnað er til, vinsamlegast hafðu samband info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

Full texti af ICD-11 Fréttatilkynning.

WHO gefur út nýja alþjóðlega flokkun sjúkdóma (ICD 11) 18 júní 2018 fréttatilkynning Genf

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) er í dag að gefa út nýja alþjóðlega flokkun sína á sjúkdómum (ICD-11).

The ICD er grunnurinn að því að skilgreina heilsufar og tölfræði um allan heim og inniheldur um 55 000 einstaka kóða fyrir meiðsli, sjúkdóma og dauðaástæður. Það veitir sameiginlegt tungumál sem gerir heilbrigðisstarfsfólki kleift að deila upplýsingum um heilsu um allan heim.

"The ICD er vara sem WHO er sannarlega stolt af," segir Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, aðalframkvæmdastjóri WHO. "Það gerir okkur kleift að skilja svo mikið um hvað gerir fólk veik og deyja, og að grípa til aðgerða til að koma í veg fyrir þjáningu og bjarga lífi."

ICD-11, sem hefur verið yfir áratug í gerðinni, veitir verulega úrbætur á fyrri útgáfum. Í fyrsta skipti er það algjörlega rafrænt og hefur miklu meira notendavænt snið. Og það hefur verið ótal þátttaka heilbrigðisstarfsmanna sem hafa gengið í samstarfsfund og lagt fram tillögur. ICD liðið í höfuðstöðvum WHO hefur fengið yfir 10 000 tillögur um endurskoðun.

ICD-11 verður kynnt á World Health Assembly í maí 2019 til samþykktar af aðildarríkjunum og mun koma til framkvæmda á 1 janúar 2022. Þessi útgáfa er forskoðun fyrirfram sem leyfir löndum að skipuleggja hvernig á að nota nýja útgáfuna, undirbúa þýðingar og þjálfa heilbrigðisstarfsfólk um allt land.

The ICD er einnig notað af heilbrigðisvátryggjendum, þar sem endurgreiðslur eru byggðar á ICD kóða; heilbrigðisáætlun stjórnenda; gagnasöfnunarsérfræðingar; og aðrir sem fylgjast með árangri í alþjóðlegum heilsu og ákvarða úthlutun heilbrigðisauðlinda.

Nýju ICD-11 endurspeglar einnig framfarir í læknisfræði og framfarir í vísindalegum skilningi. Til dæmis eru kóðar sem tengjast örverueyðandi viðnám nánar í samræmi við alþjóðlegt sýklalyfjameðferð (GLASS). ICD-11 er einnig fær um að ná betur upplýsingum um öryggi í heilbrigðisþjónustu, sem þýðir að unnt er að auðkenna og draga úr óþarfa atvikum sem geta skaðað heilsu - svo sem óörugg vinnustraum á sjúkrahúsum.

Hin nýja ICD inniheldur einnig nýjan kafla, einn um hefðbundna læknisfræði: þó að milljónir manna hafi notað hefðbundna læknisfræði um allan heim, hefur það aldrei verið flokkað í þessu kerfi. Önnur nýjan kafli um kynferðislegan heilsu kemur saman við aðstæður sem áður voru flokkaðar á annan hátt (td kynlífsháttur var skráður undir geðsjúkdómum) eða lýst öðruvísi. Gaming röskun hefur verið bætt við í kafla um ávanabindandi sjúkdóma.

"Lykilatriði í þessari endurskoðun var að einfalda erfðaskrá og rafræn verkfæri - þetta mun gera heilbrigðisstarfsmönnum auðveldara og fullkomlega að taka upp skilyrði," segir dr. Robert Jakob, liðsforingi, flokkunartímar og staðlar, WHO.

Dr Lubna Alansari, framkvæmdastjóri Alþjóðaheilbrigðismálaráðuneytis WHO, segir: "ICD er hornsteinn heilsuupplýsinga og ICD-11 mun veita upplýsta sýn á sjúkdómum."

Prentvæn, PDF og tölvupóstur

Deila þessari grein